좁쌀·화농성·결절성 여드름, 내 여드름은 어떤 종류인가요?

여드름 종류를 보는 이유는 '치료 방법'이 달라서입니다

진료실에서 '제 여드름은 무슨 여드름이에요?'라는 질문을 자주 받습니다. 이름이 궁금해서라기보다, 짜도 되는지, 화장품을 바꿔야 하는지, 병원에 가야 하는 정도인지를 알고 싶으신 것입니다.

여드름은 모두 모낭이 막히는 데서 시작하지만, 막힌 자리에서 멈추는 것과 염증이 피부 깊은 층까지 번지는 것은 전혀 다르게 다뤄야 합니다. 깊을수록 손을 댔을 때 남는 것이 많아지기 때문입니다. 그래서 저는 여드름의 깊이를 중요하게 생각합니다.

네 가지 종류, 이렇게 다릅니다

좁쌀여드름은 다시 두 가지로 나뉩니다. 입구가 닫혀 하얗게 보이는 것이 화이트헤드, 입구가 열려 피지가 공기에 닿아 까맣게 보이는 것이 블랙헤드입니다. 둘 다 아직 염증이 생기기 전 단계입니다.

이마에 좁쌀처럼 퍼진 돌기는 좁쌀여드름이 아니라 편평사마귀일 때도 있습니다. 그 구분은 이마 좁쌀 돌기 글에 따로 정리해 두었습니다.

한 얼굴에 섞여 있어서 순서가 필요합니다

실제로 한 종류만 있는 분은 드뭅니다. 코와 이마에는 좁쌀여드름이 깔려 있고, 볼에는 붉은 여드름이, 턱선에는 결절 한두 개가 반복되는 식으로 자리마다 다른 경우가 흔합니다.

이때 가장 아픈 것부터, 혹은 가장 눈에 띄는 것부터 손대면 오히려 일이 커질 가능성이 높습니다. 화농성 여드름을 억지로 짜면 고름이 옆 조직으로 밀려 들어가 더 깊은 염증이 되고, 결절은 손댈수록 오래 남습니다. 반대로 좁쌀여드름을 그대로 두면 다음 달의 붉은 여드름이 됩니다.

그래서 순서는 대체로 이렇습니다. 깊은 염증은 가라앉히고, 막힌 면포는 정리해 새 염증의 씨앗을 줄이고, 같은 자리에 반복된다면 레이저 치료를 고려합니다.

후한의원 춘천점에서는 이렇게 진행합니다

1. 여드름 종류마다 진단

얼굴 부위별로 어떤 종류가 섞여 있는지 확인하고, 여드름이 아닌 모낭염이나 입주위피부염이 섞여 있지 않은지도 봅니다. 쓰고 계신 약과 화장품도 함께 확인합니다.

2. 종류에 맞는 치료

좁쌀여드름은 소독된 기구로 압출해 고인 피지만 빼냅니다. 붉게 부은 여드름과 화농성 여드름은 불필요할 때는 짜지 않고 염증을 가라앉히는 약침·시술로 다루며, 같은 자리에 반복되는 염증성 여드름에는 피지선 자체를 다루는 아그네스 시술을 상의할 수 있습니다.

3. 반복되는 조건은 몸에서

생리 전이나 피곤할 때마다 턱에 깊은 여드름이 올라온다면 피부만 다뤄서는 간격이 줄지 않습니다. 소화·수면·생리 주기를 보고 필요한 분에게 한약을 상의합니다. 결절이 여러 개 계속 생기는 경우에는 피부과 약과 함께 치료하는 것도 좋은 선택이며, 이때는 시술 시기를 맞춰 조정합니다.

단계별 치료와 압출 기준 전체는 여드름 안내에, 생리 전 턱 여드름은 이 글에 정리해 두었습니다.

지금 할 일

1. 어떤 종류든 손으로 짜지 않습니다. 좁쌀여드름이라도 손톱 압력은 흉터를 남기거나 염증을 유발할 수 있습니다.
2. 고름이 잡힌 여드름에 바늘을 쓰거나 뜨거운 찜질을 오래 하지 않습니다.
3. 가만히 있어도 아픈 덩어리가 생겼다면 흉터로 남기 전에 전문가에게 진단을 받습니다.
4. 열이 나거나 얼굴이 넓게 붓고 아프다면 지루성 피부염을 고려할 수 있으며 여드름 치료보다 병원 진료가 먼저입니다.

이미 자국이나 패인 자리가 남았다면 여드름 흉터·자국 안내를 참고하세요. 후한의원 춘천점은 춘천 엠백화점 맞은편 LF몰 건물 5층에 있습니다(오시는 길).

자주 묻는 질문